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乾癬_06【關於根治乾癬】
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門診看診時，初診的乾癬患者常會問一個問題：「乾癬可以根治嗎？」
我的回答是：「乾癬是不可能根治的，但其實沒有任何疾病可以完全根治。」
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關於「根治」這兩個字，我都會停下來跟患者仔細討論，因為這兩個字，有很大認知上的不同。
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「根治」是指，這個疾病，這輩子都不再發作，只要又出現一樣的病況，就代表沒有「根治」。
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我們從這樣的標準來檢視其他常見的疾病：發燒、腹瀉、頭痛、青春痘、嘴巴破、蛀牙、腳扭到，這些病況出現時，患者去看醫師時，是希望「改善病況」恢復到身體舒服的情況？還是要求醫師「根治疾病」要這個病永不復發？
如果有位醫師說：「我開一個很貴的藥給你吃，保證根治你的感冒，讓你永遠不會再感冒了。」你相信嗎？肯定不相信！
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對於像發燒、腹瀉、頭痛、青春痘、嘴巴破、蛀牙、腳扭到，這些較常見、較不複雜的疾病，我們看診時反而不尋求根治、也不相信會有根治的可能；但為什麼對於乾癬這種複雜的疾病，患者反而會要求找到根治的方法？一切都是因為不知所措。
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因為我們從小到大，對於那些常見的疾病已經很清楚知道我該怎麼自我照顧，也清楚到哪裡可以處理不舒服的病況。例如：成年人感冒了，會自己評估需不需要看醫生，還是多休息讓身體慢慢好起來。青春痘長出來，也會自己評估，這樣的青春痘需不需要去看皮膚科，還是飲食清淡一點。也因為民眾內心知道大概怎麼處理這些常見的疾病，所以一般不會因此覺得人生沒有希望了、人生都是黑白了。
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但是，乾癬是一個複雜且極度影響生活的疾病，會讓患者不知所措，不知道除了擦藥膏之外，還能做甚麼事，讓乾癬的病況改善，讓生活恢復到正常，讓乾癬遠遠離開我們的生命，因為乾癬太可怕了，所以才會拼命尋找能一勞永逸地根治乾癬的方法。想根治乾癬的念頭，是因為對於乾癬發作的原因不了解，也是因為對於乾癬發作時的照顧方式不熟悉。
對於疾病「根治是不存在的」，對於疾病只有「降低復發率」。透過了解乾癬的發生原因、學習正確的方法照顧乾癬，這樣治療方式才可能讓患者將乾癬復發的可能降到最低，才能盡可能和乾癬的體質和平共處、相安無事。
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一位學生，希望考試能有好成績，去哪一間補習班補習、買哪一套參考書，可能都不是最重要的，最重要的是有沒有好好靜下心來、規律地安排自己讀書進度；同樣道理，在乾癬的治療，消除已經出現的發炎病況不難，真正困難的是如何讓乾癬降低復發的機率，唯一的方法是在日常生活改變作息、飲食、生活習慣，這是最困難的，就跟繳補習費、繳參考書費類似，繳錢並不難，認真地聽課、認真地做習題演練才是考出好成績最關鍵的步驟。