Big Tiger

慢性濕疹_03【常見的各種濕疹】
--
手部濕疹：手部濕疹最常見的兩類：富貴手與汗皰疹。
--
富貴手
富貴手是一種手部濕疹。富貴手的形成與感染無關，是不具傳染性的皮膚問題。好發族群為教師、家庭主婦、餐飲從業員、醫療業、清潔業、美髮業等。因為這些行業的工作需求，雙手需要頻繁碰觸清水、清潔類洗劑、酒精，或者處理食材的情況，手部皮膚屏障經常受到刺激、破壞，皮膚會變得較敏感，也較容易龜裂脫皮，如果再加上受到外界的刺激性物質刺激，就產生發炎的情況，在秋冬時因為氣候乾燥容易惡化。
--
汗皰疹
汗皰疹好發於手部與足部的掌面、背面、手指/腳趾縫間、手指/腳趾側邊。急性期以密集且奇癢難耐的小水泡為主要表現。慢性期，水泡變得較不明顯，轉變成乾燥、脫皮等症狀為主。汗皰疹真正發作原因，目前尚不明確，據統計推測可能與飲食、接觸到過敏原有關，也可因作息不正常、壓力大而導致免疫系統失衡有關。另外有一部分患者，因為接觸到含有鈷、鎳、鉻成份的配件，或者攝取到含有較多鈷、鎳、鉻成份的食物，也可引起汗皰疹。
--
神經性皮膚炎(慢性單純性苔癬/牛皮癬)
神經性皮膚炎，又稱慢性單純性苔癬，過去俗稱牛皮癬。真正發作原因，目前尚不明確，據統計推測可能與患處皮膚神經太過敏感或因患者心理壓力，而引起搔癢感而反覆搔抓造成的結果。神經性皮膚炎是不會傳染的皮膚疾病，但患者會因患處的搔癢感而不停地反覆搔抓，造成患處產生皮革般的苔蘚化，除了影響外觀之外，也影響生活品質。
--
錢幣狀濕疹
錢幣狀濕疹的患處外觀會類似硬幣狀的圓形突起斑塊，有時可能伴有紅疹、水泡、流組織液、化膿、脫屑等情況。目前醫學上對於錢幣形濕疹的病理機轉了解有限，據統計推測可能與表皮脂質屏障功能不全有相關，因為表皮脂質屏障功能不全，導致環境中的過敏原容易滲透，進而誘發過敏反應。錢幣狀濕疹常會因為反覆搔抓而產生繼發性的細菌感染，患處皮膚出現化膿與黃色痂皮的膿痂疹表現，這個情況需要緊急處理，避免產生蜂窩性組織炎、關節炎、骨隨炎、腎絲球腎炎、敗血症，甚至是休克危及生命的可能。。
--
異位性皮膚炎
異位性皮膚炎是一種不明原因引起的皮膚搔癢疾病，容易反覆發作。患者的皮膚會出現乾燥、搔癢，有時可合併不同症狀，例如：紅疹、脫屑、組織液滲出、結痂、形成慢性苔癬化的粗糙皮膚等。目前全世界約有10-20%的孩童患有程度輕重不等的異位性皮膚炎。大部份患者是在嬰兒期就罹患異位性皮膚炎，許多患者會在年紀漸增後，皮膚炎的情況會改善，但也有患者皮膚炎情況會伴隨到成年之後仍反覆發作。目前相關研究認為，異位性皮膚炎可能因為本身免疫功能失調，再加上環境致敏因素，共同誘發造成的皮膚發炎的結果。異位性皮膚炎患者本身皮膚保濕屏障功能異常，導致皮膚容易乾燥、容易受到外界環境過敏物質刺激，這樣屏障功能異常的皮膚更容易受到細菌或真菌感染，進而引起更嚴重的皮膚發炎反應，導致皮膚陷入反覆發炎的惡性循環中。
--
脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎是慢性皮膚發炎性疾病，會造成皮膚搔癢、脫屑與紅斑，好發於皮脂腺旺盛的出油部位，例如：頭皮(以頭皮紅癢，伴隨頭皮屑表現)、面部(眉毛、眼皮、耳朵前後、鼻翼兩側、顏面人中與嘴唇周圍)、身體(胸前、腋下、背部、臀部、外陰部)，臨床上脂漏性皮膚炎容易與乾癬混淆，兩種皮膚疾病可透過好發部位鑑別診斷。脂漏性皮膚炎明確的成因目前仍不清楚，但臨床治療上，朝著控制皮脂分泌、抑制黴菌(皮屑芽孢菌/馬拉色菌/ Malassezia)增生、降低皮膚發炎反應的處理都能獲得良好的改善。因此推論脂漏性皮膚炎可能與皮脂分泌旺盛，導致黴菌增生感染而引起皮膚發炎反應相關。成人脂漏性皮膚炎常與生活壓力大、作息不正常導致免疫力失調，或是與季節轉換有關。成人脂漏性皮膚炎復發率很高，常因病況反覆而演變成慢性皮膚問題，因此透過生活型態的調整與養成良好的皮膚保養方式，可使脂漏性皮膚炎獲得良好的改善。