異位性皮膚炎_01【簡介】
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異位性皮膚炎是一種不明原因引起的皮膚搔癢疾病,容易反覆發作。患者的皮膚會出現乾燥、搔癢,有時可合併不同症狀,例如:紅疹、脫屑、組織液滲出、結痂、形成慢性苔癬化的粗糙皮膚等。目前全世界約有10-20%的孩童患有程度輕重不等的異位性皮膚炎。大部份患者是在嬰兒期就罹患異位性皮膚炎,許多患者會在年紀漸增後,皮膚炎的情況會改善,但也有患者皮膚炎情況會伴隨到成年之後仍反覆發作。
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目前相關研究認為,異位性皮膚炎可能因為本身免疫功能失調,再加上環境致敏因素,共同誘發造成的皮膚發炎的結果。異位性皮膚炎患者本身皮膚保濕屏障功能異常,導致皮膚容易乾燥、容易受到外界環境過敏物質刺激,這樣屏障功能異常的皮膚更容易受到細菌或真菌感染,進而引起更嚴重的皮膚發炎反應,導致皮膚陷入反覆發炎的惡性循環中。
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異位性皮膚炎臨床分期
1. 嬰兒期:大部分異位性皮膚炎的患者是嬰兒期就反覆發作,約從3個月大時開始發作,反覆發作持續約2-3年。嬰兒時期的好發部位是在頭皮、臉頰、脖子。當寶寶可以爬行時,皮膚發炎的位置會延伸到四肢伸側與手腕處,在皮膚患處會出現乾燥脫屑、有時伴有黃色分泌物,這些患處會有明顯搔癢感,這個時期病情會反復。大約50%患有異位性皮膚炎的嬰兒會在出生後18個月左右會痊癒,但會有部份患者,異位性皮膚炎的情況會延續兒童期。
2. 兒童期:在兒童期異位性皮膚炎會以苔癬化的慢性濕疹為主,患者會因為皮膚乾燥而不自覺地搔抓,又會因為反覆地搔抓而增加皮膚傷口,這些傷口會因為感染而引起更嚴重的發炎,搔抓的位置會以頸部、手腕、肘窩、膝窩、腳踝等皮膚皺折處為主,而且常常是對稱分布的。大部份兒童期異位性皮膚炎的患者會在12歲左右,皮膚發炎會慢慢穩定減輕,只有少部分的患者會持續至成年期。
3. 成年期:到了成年期,患者異位性皮膚炎會以粗糙黯沉的慢性濕疹表現為主,好發的位置以頸部、手腕、肘窩、膝窩、腳踝等皮膚皺折處為主,皮膚患處常是對稱分布、增厚、龜裂、慢性苔癬化的情況。