小針刀治療01【頭頸部疾病簡介】
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01- 手麻
頸部的左右兩側有斜角肌,斜角肌分成前、中、後三束,從頸椎橫突到第一、第二肋骨。斜角肌的緊繃會造成頸部、胸前區域的疼痛,也會造成手麻的情況。因為前、中斜角肌夾著臂神經叢,當斜角肌緊繃,壓迫到中間的臂神經叢時,就會出現上肢麻木感。

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02- 偏頭痛(頸因性頭痛)
臨床患者常用偏頭痛形容自己頭部的前額、顳側、枕部的疼痛,其實這樣的頭痛有可能不是真的偏頭痛,而是頸因性頭痛。2004年國際頭痛協會正式給「頸因性頭痛」的獨立診斷分類定義。頸因性頭痛約佔罹患慢性頭痛中的15%到20%,頸因性頭痛是由頸椎周圍軟組織緊繃所引起的。頸因性頭痛與頸椎退化有關之外,也與生活姿勢不良積累頸椎損傷有關。頸因性頭痛是容易被誤診的疾病,因為頸因性頭痛的臨床表現與偏頭痛十分類似,過去一般民眾對頸因性頭痛了解不多,,不會與頸部聯想在一起,常依賴止痛藥處理頭痛,但如果沒有鬆解椎周軟組織的緊繃,單靠止痛藥緩解頸因性頭痛效果有限。

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03- 落枕
落枕的表現是晨起時頸肩部出現疼痛,當頭轉向一側時,會有明顯的活動受限、無法自由活動轉動頸部。落枕的發生原因是頸部肌肉急性攣縮引起疼痛,常因生活不良習慣造成的,例如:睡姿不良、生活壓力大、工作長時間看電腦螢幕姿勢不正確、低頭滑手機、單側夾電話過久等,這些壞習慣都有可能導致頸椎受到傷害,造成頸部肌肉損傷或頸椎小面關節錯位而引發落枕。
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04- 頸部酸痛
頸部酸痛是由於頸椎周圍軟組織的慢性損傷造成的。頸部酸痛的位置集中在後頸部與肩頸兩側。頸部酸痛造成的原因:頸部長期不良姿勢,導致頸肩肌群過度緊繃,也可能因頸椎椎間盤退化性病變、椎間盤突出、骨質增生而導致頸椎神經受到壓迫,也有一些情況是因為外力傷害造成的。
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05- 頸椎小面關節病變
在脊椎中,每個椎骨間都有椎間盤和左右各一個小面關節,椎間盤與小面關節提供脊椎的活動度與穩定度。小面關節屬於滑液關節,關節外層有纖維環包裹,關節內層有滑膜。在頸椎的小面關節上有頸椎脊神經分支攀附,因此當頸椎的小面關節有發炎、腫脹、錯位、退化、骨贅等情形時,會導致頸部疼痛,進而導致頸部動作受限。頸椎小面關節炎的症狀廣泛,例如:頸部單或雙側會有明顯壓痛點、 頸部疼痛可能導致肩背部疼痛。當頸部後伸、左右旋轉、左右側彎時疼痛感會加劇。

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06- 頸椎退化與骨刺
骨贅是沿著關節邊緣形成的骨骼增生突出,俗稱骨刺。骨質增生的關節病變主要原因與關節軟骨退行性病變有關,通常發生在年長患者。頸椎骨質增生是慢性關節病變。骨刺壓迫到椎間孔內外口,可能會造成神經根病變,引起肩膀與上肢的酸麻、疼痛與無力感。若骨刺壓迫椎動脈,則可能出現的頭暈、耳鳴等症狀。
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07- 頸椎椎間盤突出
頸椎間盤突出症是脊柱退化性疾病,是引起頸肩疼痛的常見原因。發病原因來自頸椎間盤的退化,椎間盤纖維環破損時,髓核突出刺激、壓迫到神經根,會導致頸肩僵硬、疼痛,有時疼痛會伴隨麻木感,從頸部延伸至肩膀、上背部或上肢,時間一久,可能造成上肢無力與肌肉萎縮,不適感在夜間特別明顯,常使患者難以入眠或者被痛醒,嚴重影響睡眠品質。若患者出現大小便失禁、無法行走、下半身或全身癱瘓需要立即就醫。
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08- 頸椎椎管狹窄
頸椎椎管因為某些原因而產生結構的改變,導致一個或多個頸椎椎管出現管腔變窄。頸椎管狹窄症的主要原因是因為退化性的脊椎疾病造成的。這類退化性疾病常造成頸椎椎間盤突出、黃韌帶增厚、骨質增生(俗稱骨贅、骨刺)、小面關節炎等情況,而導致頸椎椎管狹窄,壓迫椎管內的脊髓或脊神經根,進而產生不適的臨床症狀。腰椎管狹窄症主要症狀:頸肩部酸痛、肩部到手指可能出現麻木感、手部難以做精細動作,有些患者還可能出現走路越來越無力、僵硬,甚至走路時拖鞋掉了也不自知。